Zahnfraktur

Eine Zahnfraktur ist ein durch Gewalteinwirkung verursachter Bruch der Zahnkrone, der Zahnwurzel oder beider Strukturen. Sie kann auch während einer zahnärztlichen Extraktion auftreten. Die Einteilung der Zahnfrakturen erfolgt nach Lage und Ausmaß der Schädigung:

Frakturen der Zahnkrone: a) Fraktur ausschließlich im Zahnschmelz (meist harmlos, ästhetisches Problem). b) Fraktur im Zahnschmelz und Dentin ohne Beteiligung des Zahnnervs (reparabel mit Füllung oder Krone). c) Fraktur im Zahnschmelz und Dentin mit Beteiligung des Zahnnervs (erfordert meist eine Wurzelbehandlung). d) Fraktur in Höhe des Zahnhalses (vollständige Kronenfraktur, häufig prothetische Versorgung nötig). Frakturen der Zahnwurzel: e) Fraktur im oberen Wurzeldrittel (schwierige Prognose, Therapie abhängig von Stabilität). f) Fraktur im mittleren Wurzeldrittel (häufig Zahnverlust, da schlechte Heilungschancen). g) Fraktur im unteren Wurzeldrittel (bessere Prognose, je nach Stabilität erhaltungsfähig). h) Längsfraktur des Zahnes (oftmals Extraktionsindikation). Zahnfrakturen können auch unvollständig sein, d. h. ohne vollständige Durchtrennung der Zahnstruktur. Dies wird als Infraktur oder Cracked-Tooth-Syndrom bezeichnet.

Die Behandlung richtet sich nach der Frakturart und reicht von Füllungen, Kronen, Wurzelkanalbehandlungen bis hin zur Extraktion bei nicht erhaltungsfähigen Frakturen. Besonders Wurzelfrakturen im mittleren Drittel und Längsfrakturen gelten als schwer behandelbar und führen häufig zum Zahnverlust.