Resonanzfrequenzanalyse

Resonanzfrequenzanalyse ist im Gegensatz zum Perkussionstest eine exakte Messmethode zur Bestimmung der sogenannten Primärstabilität von Implantaten. Ein piezoelektrisches Bauteil erregt dabei einen Tragarm bei Frequenzen von 5.000 bis 15.000 Hz, während ein zweites Bauteil die Reaktion misst. Die Resonanzfrequenz, die durch Änderungen von Amplitude und Phase des Signals angezeigt wird, hängt von der Steifheit der Schnittstelle zwischen Implantat und Knochen ab. In bisherigen Studien wurde festgestellt, dass der Wert der Resonanzfrequenz während der Phase der Einheilung (Osseointegration) kontinuierlich ansteigt, während er bei einer fehlgeschlagenen Integration abnimmt. Als Messzahl für diese sowie andere Methoden der Primärstabilitätsmessung (z. B. CT-Techniken zur Messung des Verhältnisses von kortikalem und spongiösem Knochen) dient der sogenannte Implantat-Stabilitäts-Quotient (ISQ, implant stability quotient). Die Skala reicht von 0 bis 100. Ein ISQ-Wert über 60 ermöglicht eine Sofortbelastung, Werte zwischen 45 und 60 erfordern eine zweizeitige Versorgung, wobei bei Werten unter 50 die Einheilphase verlängert werden sollte. Ein ISQ-Wert unter 45 weist auf ein erhöhtes Risiko eines Implantatverlusts hin. Ein Beispiel für ein entsprechendes Messgerät ist das von der Firma Integration Diagnostics, Göteborg/Schweden, hergestellte Gerät "Osstell". Die Messung erfolgt mit einem auf das Implantat aufgeschraubten Messelement (Transducer), dessen Piezoelemente in Schwingung versetzt werden. Das Messgerät zeichnet die vom Implantat-Knochen-Interface ausgehende Resonanzfrequenz anhand von Amplitudenänderungen über ein eingeleitetes Frequenzband auf. Die Messergebnisse werden grafisch auf einem Display dargestellt. Das Schwingungsverhalten des Implantat-Transducer-Elements wird als Implantat-Stabilitäts-Quotient (ISQ) dokumentiert.