Messaufnahme

Röntgenologische Längenbestimmung in der Wurzelkanalbehandlung Die röntgenologische Längenbestimmung ist eine bewährte Technik in der Endodontie, die zur Feststellung der Wurzelkanallänge während einer Wurzelkanalbehandlung dient. Dabei wird eine Röntgenaufnahme des behandelten Zahns erstellt, in dem sich ein röntgendichtes Instrument, wie eine Hedströmfeile oder ein Silberstift, befindet. Dieses Instrument wird bis zur angenommenen Arbeitslänge eingeführt, sodass auf dem Röntgenbild überprüft werden kann, ob die Arbeitslänge mit der Spitze der Wurzel übereinstimmt. Da die Aufnahme jedoch eine dreidimensionale Struktur in einer zweidimensionalen Ebene abbildet, stimmt die röntgenologische Spitze nicht immer genau mit der anatomischen Spitze überein. Der sogenannte endodontische Apex, der etwa 1–2 mm vor dem anatomischen Apex liegt, markiert die Einziehung des Zahnmarks (Pulpa) und ist für die exakte Längenbestimmung entscheidend. Da in der Wurzelkanalbehandlung häufig ein Kofferdam verwendet wird und das eingesetzte Instrument etwas aus dem Zahn herausragt, kann die Röntgenaufnahme meist nicht in Paralleltechnik erfolgen, da dabei ein direkter Aufbiss auf den Filmhalter notwendig wäre. Stattdessen wird die sogenannte Halbwinkeltechnik angewandt. Die röntgenologische Methode ist aufgrund der relativ niedrigen Kosten weit verbreitet, jedoch liefert die elektrometrische Längenmessung (Endometrie) noch präzisere Ergebnisse und stellt meist das Mittel der Wahl dar.