Druckschmerz

Druckschmerz (Abk.: DS) ist ein Oberbegriff für eine Schmerzart, die durch Druckeinwirkung ausgelöst wird und vielfältige Ursachen haben kann. Der Schmerz tritt lokal begrenzt oder als ausstrahlendes Symptom auf und dient oft als diagnostisches Merkmal in der zahnmedizinischen und medizinischen Untersuchung.

Ursachen und Mechanismen

1. Diagnostische Druckpunkte: Schmerzen an den Nervenaustrittspunkten des Trigeminusnervs (z. B. Foramen mentale, Foramen infraorbitale, Foramen supraorbitale) können auf eine Neuralgie oder entzündliche Prozesse hinweisen.
2. Entzündungen im Mund-Kiefer-Bereich: Apikale Entzündungen: Schmerzen entstehen durch Druck auf entzündete Gewebe oder infolge von Sekreten und Gasen, die im Kieferknochen eingeschlossen sind (z. B. Abszess, Infiltrat).
3. Marginale Entzündungen: Entzündungen am Zahnfleischrand können bei Druck auf die betroffene Region einen charakteristischen Schmerz auslösen.
4. Überbelastung von Zähnen: Druckschmerz kann durch eine traumatische Okklusion (fehlerhafte Kontaktverhältnisse der Zähne) entstehen, bei der übermäßige Kräfte auf einzelne Zähne wirken.
5. Kiefergelenkerkrankungen: Schmerzen beim Druck auf das Kiefergelenk können auf Erkrankungen oder Verletzungen des Gelenks hinweisen, wie Arthritis, Arthrose oder Gelenkdiskusluxation.
6. Hämatome: Druckschmerzen können bei Gewebeverletzungen mit Einblutungen (z. B. nach chirurgischen Eingriffen oder Traumen) auftreten.

Klinische Bedeutung Druckschmerz ist ein zentraler Befund in der Schmerzdiagnostik. Die genaue Lokalisation, Intensität und Ausstrahlung des Schmerzes geben Hinweise auf die zugrunde liegende Ursache. Eine sorgfältige Differenzierung der Auslöser ist essenziell für eine zielgerichtete Therapie.