Multiband - Apparatur

Multibandapparatur (bedingt) festsitzende kieferorthopädische Behandlungsapparatur, die die durch verschiedene geformte, aktive Drähte entstehenden Kräfte mittels Bändern oder Brackets auf die Zähne überträgt und so vornehmlich gesteuerte Zahnbewegungen bewirkt (Vierkantbogen). Nach den Entwicklern verschiedener Verfahren wird unterschieden in: Begg-Technik (Segmentbogen-Technik, Abb. oben), Edgewise-Technik, Light-wire-Technik, Ricketts-Technik (Abb. Mitte), Straight-wire-Technik. Die Entwicklung der festsitzenden Apparaturen geht auf den historischen französischen "Universal-Zahnarzt" Fauchard zurück, der in seinem Werk "Le chirurgien Dentiste ou traité des dents" das sogenannte "Fauchard-Band" vorstellte. Eine gute Mundhygiene ist bei einer M. unabdingbar, da die natürliche Selbstreinigung durch Mastikationen erheblich eingeschränkt ist. Weiter entstehen durch das Bebändern schwer zugängliche Räume – durch Plaque in den Nischen kommt es rasch zu Karies und Zahnfleischentzündungen (White Spot) – das Kariesrisiko ist erheblich erhöht. Weiter wurde festgestellt, dass der Mineralverlust um die Brackets herum bei Verwendung von Glasionomerzement als Befestigungsmaterial deutlich geringer ist als bei Kompositen. Gut bewährt haben sich – neben der peniblen häuslichen Pflege – regelmäßige gründliche Reinigungen mit Pulverstrahlgeräten in der Zahnarztpraxis. Empfehlungen zufolge sollte der routinemäßige Einsatz von Fluoridlacken begleitend zur Multibandtherapie vor allem bei Patienten mit dürftiger Mundhygiene und mangelnder Compliance erwogen werden.