Dens in dente

Als sog. seltene Zahnanomalie, welche meist an den bleibenden seitlichen oberen Schneidezähnen auftritt. Die Bezeichnung bezieht sich nur auf die Form, ist aber sonst nicht korrekt, da das Gebilde zwar von der Form her zahnähnlich ist (s. Abb.; an der Wurzelspitze befindet sich eine zystische Veränderung), aber im Gegensatz zum normalen Zahn hier das Dentin außen liegt und so den Zahnschmelz umhüllt. Sonderformen können nur die Schneidekante des seitlichen Schneidezahns betreffen und zeigen auf dieser Höckerchen und Fissuren (s. Abb. unten). Wegen des meist beidseitigem Auftretens wird eine Erblichkeit angenommen, als Ausdruck eines Erbfaktors, der auch als Nichtanlage manifest werden kann. Als Therapie wird nach E. Sonnabend angegeben: Bei Kariesfreiheit wird das Versiegeln vorgeschlagen, sonst eine Kompositfüllung mit regelmäßigen Sensibilisierungsprüfungen. Es treten aber auch schon kurz nach dem Durchbruch Pulpanekrosen auf. Wurzelkanalaufbereitung und -füllung können erschwert sein, bis hin zur Unmöglichkeit, den Apex zu erreichen. Dieses Hindernis kann die Extraktion erforderlich machen. Foramen caecum (coecum), Odontom Dens invaginatus doppelseitig mit Abszess und Fistelbildung Schneidekante eines seitlichen Schneidezahns mit Höckern u. Fissuren als Sonderform eines Dens in dente.