Emdogain™

Emdogain™ ist ein Schmelz-Matrix-Derivat (EMD), das aus Zahnkeim-Extrakten von Schweinen gewonnen wird. Es enthält das Protein Amelogenin, welches in der natürlichen Zahnentwicklung eine zentrale Rolle spielt. Während der Embryonalentwicklung wird Amelogenin von den Hertwigschen Epithelzellen produziert und steuert die Differenzierung von Zementoblasten, die Wurzelzement bilden.

In der parodontalen Therapie wird Emdogain zur Förderung der regenerativen Wiederherstellung verloren gegangener parodontaler Strukturen wie Wurzelzement, parodontalem Ligament und Alveolarknochen eingesetzt. Das Gel wird direkt in parodontale Knochendefekte (Knochentaschen) appliziert und unterstützt die Heilung durch Nachahmung natürlicher biologischer Prozesse. Emdogain wird auch in Kombination mit chirurgischen Verfahren wie dem koronalen Verschiebelappen zur Deckung von Rezessionen verwendet.

Die Wirkung von Emdogain basiert auf mehreren Mechanismen:

• Regenerative Förderung: Das enthaltene Amelogenin stimuliert die Differenzierung und Aktivität zementbildender Zellen, was die parodontale Regeneration begünstigt.
• Barrierefunktion: Emdogain wirkt als biologische Barriere gegen epitheliales Tiefenwachstum und unterstützt so die gesteuerte Geweberegeneration (Guided Tissue Regeneration, GTR).
• Antibakterielle Wirkung: Diese wird nicht Amelogenin selbst, sondern der Trägersubstanz, einem Propylen-Glykol-Alginat (PGA), zugeschrieben. Zudem enthält das Gel wärmebehandeltes Material, das das Risiko von Infektionen reduzieren soll.

Emdogain wird nicht für die geschlossene Parodontaltherapie empfohlen, da hier keine signifikante Regeneration eintritt. Es ist vor allem für chirurgische Verfahren mit offenen Knochendefekten geeignet. Darüber hinaus wird es bei Replantationen und Transplantationen von avulsierten Zähnen eingesetzt, um Resorptionen an Wurzeloberflächen zu verhindern und die Heilung des Parodontiums zu fördern.

Obwohl die genaue Wirkweise von Emdogain noch nicht vollständig verstanden ist, zeigen wissenschaftliche Studien und Stellungnahmen, etwa der Deutschen Gesellschaft für Parodontologie e.V., eine positive Wirkung auf die parodontale Regeneration und die Verringerung von Heilungskomplikationen.