Wurzelkanaldurchbohrung
Synonym: Wurzelkanalperforation, iatrogene Perforation, Kanalwandperforation · Englisch: root canal perforation
Eine Wurzelkanaldurchbohrung ist eine unerwünschte Komplikation während der endodontischen Behandlung, bei der die natürliche Begrenzung des Wurzelkanals unbeabsichtigt durchbrochen wird. Dies kann zu einer Verbindung zwischen dem Wurzelkanalsystem und dem umgebenden Gewebe, einschließlich des Parodontiums oder der Kieferhöhle, führen.
Ursachen für eine Wurzelkanaldurchbohrung sind unter anderem falsche Einschätzung der Kanalverläufe, übermäßige mechanische Bearbeitung mit Instrumenten oder die fehlerhafte Platzierung eines Stiftaufbaus. Die Folge kann eine Entzündungsreaktion mit Schmerzen, Blutungen oder einer chronischen Infektion sein.
Die Therapie einer Wurzelkanaldurchbohrung hängt von der Lokalisation und Größe der Perforation ab. Kleine Perforationen können mit bioaktiven Materialien wie Mineral Trioxide Aggregate (MTA) oder biokeramischen Zementen verschlossen werden. Größere Defekte oder ungünstig gelegene Perforationen können die Prognose des Zahnes verschlechtern und unter Umständen eine Extraktion erforderlich machen. Eine frühzeitige Diagnose und adäquate Behandlung sind entscheidend für den Erhalt des Zahnes und die Vermeidung von Komplikationen.