Internal derangement

Internal derangement bezeichnet eine diskoligamentäre Dysfunktion mit Binnenschaden, auch "innere Störung des Kiefergelenks" genannt. Es handelt sich um eine Funktionsstörung des Kiefergelenks, die durch intraartikuläre Funktionsstörungen aufgrund von Form-, Positions- und Strukturveränderungen der beteiligten Gelenkanteile definiert ist. Fehl- und Überbelastungen des Kiefergelenks können zu Formabweichungen der Gelenkkomponenten führen. Da der Discus articularis die beiden inkongruenten Gelenkkörper der Fossa articularis und des Condylus mandibulae abgleicht, werden abnorme Scher- und Druckbelastungen abgefangen, die zu Schäden führen können. Als Ursachen kommen zu weite Exkursionsbewegungen des Unterkiefers in Frage, wie zum Beispiel beim Gähnen, bei der Intubationsnarkose oder bei maximaler Mundöffnung während zahnärztlicher Behandlung. Die Bandstrukturen des Gelenks werden dadurch überdehnt. Traumatische Einflüsse wie Gelenkkompression und Schleudertrauma führen zusätzlich zu intraartikulären Weichteilverletzungen. Auch psychogene Faktoren haben einen Einfluss.