Bupivacain
Synonym: Amid-Lokalanästhetikum · Englisch: Bupivacaine
Bupivacain ist ein langwirksames Lokalanästhetikum aus der Gruppe der Amid-Lokalanästhetika, das vor allem in der Regional- und Leitungsanästhesie eingesetzt wird. Aufgrund seiner ausgeprägten schmerzstillenden und narkotischen Wirkung wird Bupivacain häufig bei Operationen, postoperativer Schmerztherapie und zur Schmerzkontrolle bei Wehen verwendet.
Bupivacain wirkt, indem es die Natriumkanäle in den Nervenzellmembranen blockiert, wodurch die Weiterleitung von Schmerzsignalen unterbrochen wird. Die Wirkung setzt relativ langsam ein, hält jedoch deutlich länger an als bei anderen Lokalanästhetika, was es besonders geeignet für Eingriffe macht, die eine länger anhaltende Schmerzlinderung erfordern. Es wird häufig für Periduralanästhesien (Epiduralanästhesien), Spinalanästhesien und periphere Nervenblockaden eingesetzt.
Obwohl Bupivacain allgemein gut verträglich ist, besteht bei hohen Dosierungen oder versehentlicher intravaskulärer Verabreichung das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen, wie Herzrhythmusstörungen oder zentralnervöse Störungen. Aufgrund dieser möglichen Komplikationen ist besondere Vorsicht geboten, und die Anwendung erfolgt meist unter Aufsicht von Anästhesisten.
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