Haltbarkeit ZE

Es gibt keine allgemeingültigen Regeln zur Haltbarkeit von zahnärztlichen Arbeiten, da viele Faktoren die Verweildauer im Mund bestimmen. Im Gegensatz zu früher spielen dabei die materialbedingten Ausfälle beim Einsatz bewährter Verfahren nur noch eine untergeordnete Rolle. Neben einer individuellen, biologischen Komponente sind eine korrekte Planung, (technische) Ausführung und Eingliederung des Zahnersatzes ebenso entscheidend wie eine regelmäßige fachmännische Kontrolle und eine sorgsame häusliche Pflege. Gesetzliche Versicherer bezuschussen (Stand 2003) i.d.R. eine Neuanfertigung von Zahnersatz nach 5 Jahren H. In den Lehrbüchern sind Spannen zwischen 8 und 10 Jahren - gemessen an wissenschaftlichen Kriterien und nicht unter einer Patientenzufriedenheit - zu finden. Wissenschaftliche Studien - besonders untereinander vergleichbare - sind dem Autor nicht bekannt; Standards in der Beurteilung existieren nicht. Einen Anhaltspunkt für Deutschland liefert eine umfangreiche Studie bei festsitzendem Zahnersatz (Kronen, Brücken) von Prof. Kerschbaum (Köln, 2000), welcher 34.000 Rechnung einer privaten deutschen Krankenversicherung (DKV) in einer repräsentativen Stichprobe über 25 Jahre (1974-1999) auswertete. Pro Patient wurde dabei nur eine Brücke/Krone analysiert, um die Unabhängigkeit der Auswertung zu gewährleisten. Insgesamt wurden 4.363 Kronen und 1.664 Brücken analysiert. Als Zielkriterium galt: Erneuerung der Kronen und Brücken bzw. der Verlust des Pfeilerzahns = Misserfolg in dieser Zeit. Die Studie sagt nichts darüber aus, ob der Zahnersatz nach fachlichen Kriterien (welchen?) noch in Ordnung ist: Zeit nach Eingliederung in Funktion (%) 95 % Konfidenz-Intervall Kronen Brücken Kronen Brücken 1 Jahr 99,8 99,7 99,6 - 100,0 99,4 - 100,0 5 Jahre 94,1 97,5 92,7 - 95,5 96,6 - 98,5 10 Jahre 83,3 86,6 80,9 - 85,6 84,3 - 88,9 15 Jahre 68,3 72,2 65,3 - 71,3 69,1 - 75,3 20 Jahre 48,4 50,2 45,0 - 51,9 46,6 - 53,9 25 Jahre 28,6 27,7 25,0 - 32,1 24,0 - 31,4.