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Van-Winkelhoff-Cocktail

Synonym: Antibiotikakombination nach van Winkelhoff, Amoxicillin-Metronidazol-Therapie · Englisch: Van Winkelhoff cocktail

Aus zahnärztlicher Feder, gepflegt von Dr. Louis Bahlmann, Zahnarzt in KölnStand: Fachlich geprüft von Dr. Louis Bahlmann am

Der Van-Winkelhoff-Cocktail ist eine nach van Winkelhoff et al. (1989) beschriebene Kombinationstherapie aus Amoxicillin und Metronidazol, die zur systemischen Behandlung aggressiver oder therapieresistenter Parodontitiden empfohlen wird.

Die Standarddosierung beträgt:

  • 3 × 375 mg Amoxicillin
  • 3 × 250 mg Metronidazol
  • Einnahme über 8 Tage

In dieser Kombination wirkt Metronidazol nicht primär als Antibiotikum, sondern beeinflusst den oralen Biofilm, sodass Amoxicillin effektiver zu den pathogenen Keimen vordringen kann. Eine häufig angewandte praktische Empfehlung ist:

  • Amoxihexal® 750 mg (20 Tabletten): alle 8 Stunden eine halbe Tablette über 7 Tage
  • Arilin® 250 mg (2 × 12 Tabletten): alle 8 Stunden eine Tablette über 7 Tage

Beide Präparate werden gleichzeitig eingenommen. Die Kombinationstherapie wird als adjuvante Maßnahme zur mechanischen Parodontitisbehandlung eingesetzt, insbesondere bei schweren Verläufen mit hoher pathogener Keimbelastung.