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Fehlstellung

Synonym: Fehlstellung von Zähnen, Schiefstand der Zähne, dentale Fehlstellung · Englisch: malocclusion, dental misalignment

Aus zahnärztlicher Feder, gepflegt von Dr. Louis Bahlmann, Zahnarzt in KölnStand: Fachlich geprüft von Dr. Louis Bahlmann am

Zahnfehlstellungen sind Abweichungen einzelner oder mehrerer Zähne von der anatomisch korrekten Position im Zahnbogen. Sie können sowohl ästhetische als auch funktionelle Beeinträchtigungen verursachen und erfordern häufig eine kieferorthopädische Behandlung.

Ursachen

  1. Erbliche Faktoren: Genetische Veranlagungen, wie ein Missverhältnis zwischen Zahn- und Kiefergröße, können Platzmangel oder Überstände begünstigen.
  2. Platzmangel: Zu enge Zahnbögen führen häufig zu Verschiebungen und Überlappungen.
  3. Habits (Angewohnheiten): Gewohnheiten wie Daumenlutschen, Zungenpressen oder Lippenbeißen beeinflussen die Zahnstellung negativ.
  4. Zahntraumata: Verletzungen können zu Verschiebungen oder Fehlstellungen führen.
  5. Verlust von Milchzähnen: Zu früh verloren gegangene Milchzähne führen oft zu Verschiebungen der bleibenden Zähne.
  6. Zahnfleischerkrankungen: Im Erwachsenenalter können parodontale Erkrankungen den Halt der Zähne schwächen und Fehlstellungen begünstigen.

Häufige Formen der Zahnfehlstellung Die zahlreichen möglichen Anomalien lassen sich grob unterteilen:

  • Engstände: Überlappung von Zähnen durch Platzmangel.
  • Diastema: Lückenbildung zwischen den Zähnen, häufig zwischen den oberen Schneidezähnen.
  • Rotationen: Verdrehungen einzelner Zähne um ihre Achse.
  • Kippen: Abweichung eines Zahns von der vertikalen Ausrichtung.
  • Protrusion und Retrusion: Vor- oder Rückverlagerung der Schneidezähne.
  • Okklusionsanomalien: Fehlstellungen im Kontaktbereich zwischen Ober- und Unterkieferzähnen, wie z. B. Kreuzbiss, Tiefbiss oder Überbiss.

Therapie Die Behandlung von Zahnfehlstellungen erfolgt in der Regel kieferorthopädisch mithilfe fester oder herausnehmbarer Apparaturen, Zahnextraktionen bei Platzmangel oder chirurgischen Eingriffen in schweren Fällen. Ziel ist die Wiederherstellung einer funktionellen und ästhetischen Zahnstellung.

Klinische Bedeutung Unbehandelte Zahnfehlstellungen können langfristig zu Karies, Parodontitis, Kiefergelenksproblemen und Beeinträchtigungen der Sprachfunktion führen. Eine frühzeitige Diagnostik ist daher essenziell.