Fluktuation

Fluktuation bezeichnet ein diagnostisches Palpationsphänomen, das durch eine wellenartige Bewegung einer Flüssigkeitsansammlung im Gewebe oder unter der Schleimhaut charakterisiert ist. Es wird durch vorsichtigen Druck mit den Fingerspitzen ausgelöst, bei dem die Flüssigkeit von einer Seite zur anderen geschoben wird und diese Bewegung spürbar zurückkehrt.

Klinische Bedeutung: Die Fluktuation tritt typischerweise bei folgenden Zuständen auf:

• Abszesse: Eiteransammlungen, die auf eine bakterielle Infektion hinweisen.
• Zysten: Flüssigkeitsgefüllte Hohlräume im Gewebe.
• Serome: Ansammlungen von Gewebeflüssigkeit, z. B. nach chirurgischen Eingriffen.

Untersuchung: Die Fluktuation wird durch Palpation geprüft, indem der Behandler mit zwei Fingern leicht Druck auf die betroffene Region ausübt. Eine positive Fluktuation weist auf das Vorhandensein einer Flüssigkeit hin und unterstützt die diagnostische Abgrenzung gegenüber festen oder gasgefüllten Strukturen.

Relevanz: Die Feststellung einer Fluktuation hilft in der klinischen Diagnostik, die Beschaffenheit und Art einer Schwellung oder Raumforderung zu beurteilen und das weitere therapeutische Vorgehen zu planen, wie z. B. eine Punktion oder Inzision.