Polymerisationsschrumpfung

Die Polymerisationsschrumpfung ist eine beim Verarbeiten von kunststoffhaltigen Füllungswerkstoffen auftretende negative Eigenschaft. Bei der Schrumpfung erfolgt eine Bewegung zum Massenzentrum des eingebrachten Füllmaterials und nicht zum Zahn hin. Je nach eingesetztem Material beträgt die Schrumpfung zwischen zwei und vier Prozent. Die dadurch verschlechterte Randdichtigkeit der Füllung kann durch geeignete Maßnahmen wie die Sandwich-Technik oder die adhäsive Befestigung verbessert werden. Neuartige Kunststoffe erreichen bisher noch nicht das von der Wissenschaft angestrebte Ziel einer Schrumpfung von unter einem Prozent. Die Hauptstrategie zur Reduzierung der Schrumpfung bestand schon immer darin, den Anteil der Füllstoffe zu erhöhen. Der Grund für die Schrumpfung liegt jedoch in der Harzmatrix, da diese während der Polymerisation unweigerlich schrumpft. Eine durchgreifende Lösung kann nur durch einen Wechsel dieses Materials, beispielsweise zu Siloranen, erreicht werden. Eine Schichttechnik oder das Einbringen einer ersten Lage fließfähigen Komposits, auch als bond-to-flowable-Technik bekannt, wird häufig empfohlen, um die Auswirkungen der Schrumpfung möglichst gering zu halten. Die Schrumpfung kann zu postoperativen Missempfindungen, Spaltbildung und Schmelzrissen führen. Bei Kavitäten der Klasse I und Klasse V werden meist keine messbaren Abweichungen der Höckerspitzen festgestellt. Bei ausgedehnten Restaurationen der Klasse II MO und MOD sind jedoch deutliche Veränderungen in der Lagebeziehung der Höckerspitzen erkennbar, wobei sich diese zueinander bewegen. Diese nach innen gerichtete Bewegung der Höcker nimmt mit der Größe der Kavitäten zu. Dies bedeutet, dass die bei der Aushärtung von Kompositen auftretenden Kräfte, die Polymerisationsschrumpfungskraft, mit steigender Ausdehnung der Kavitäten zunehmen und so zu Symptomen wie Spaltbildung und Schmelzrissen führen können.