ist auch heute die überwiegende Versorgungsform, obwohl die weiter unten beschriebenen Arten schon seit Jahren für jeden Patienten möglich sind. Im Wesentlichen sind es folgende Gründe, welche für diese meist praktizierte Versorgungsform sprechen:

• Die Ausbildung zum Zahnarzt bzw. Zahntechniker beträgt viele Jahre und ist an strenge Qualitätskriterien geknüpft. Eine ständige Fortbildung ist für beide Berufsgruppen nicht nur selbstverständlich, sondern auch gesetzlich vorgeschrieben.
  
• Ihre Zahnarztpraxis kennen Sie meist von Kindheit an, und "Ihr Zahnarzt" kennt Sie. Man weiß, wie Sie reagieren, was für Wünsche Sie haben und man möchte Sie nicht zuletzt noch viele Jahre zu einem der zufriedenen Patienten zählen.
  
• Jeder Zahnarzt hat seine eigene Handschrift, jedes Zahnersatzlabor ebenso. Eine Zusammenarbeit ist über Jahre gewachsen, man kennt die Stärken und Schwächen des Anderen, man ist ein Team und eine persönliche Kontaktaufnahme ist problemlos und ohne Zeitverzögerung machbar. All dies trägt zu einer zusätzlichen Qualität und Patientenzufriedenheit bei.
  
• Deutschland ist bekannt für seine Bürokratie und Reglementierungen, die leider auch vor der Zahnmedizin nicht halt machen. All diese Dinge haben aber für Sie einen eindeutigen Vorteil: Sie erhalten einen qualitativ hochwertigen Zahnersatz, der auch noch nach der Fertigung strengen medizinischen Regeln und juristischen Gesetzen unterworfen ist.
  Ebenfalls sind die Gebühren festgeschrieben: So unterliegt das Zahnarzthonorar der amtlichen Gebührenordnung (GOZ) bzw. gesetzlichen Festsetzungen (BEMA); die zahntechnischen Leistungen und Preise der Höchstpreisliste BEL II. Und nicht zuletzt lassen sich die strengen Regeln des Medizinproduktegesetz bei der Herstellung gut überwachen.
  
• Auch nachdem der Zahnersatz fertig gestellt wurde ist es relativ einfach, etwaige Reklamationen anzubringen und beheben zu lassen. Es gibt keine langen Wege und wenn mal alles schief laufen sollte: Haftungsrechtlich sind Sie ohne WENN und ABER auf der sicheren Seite.
  
• Deutschland ist eines der Höchstlohnländer der Welt und Zahnersatz ist eine aufwendige Maßarbeit, an der sich wenig rationalisieren lässt. Weiter soll Zahnersatz unsichtbar sein bzw. höchsten ästhetischen Ansprüchen genügen. All dies ist häufig nur durch einen direkten Kontakt Zahnarzt-Zahntechniker-Patient möglich und hat natürlich auch seinen Preis.
  

Das Wort "Ausland" ist ein dehnbarer Begriff und bezieht sich beim Zahnersatz meist auf Fertigungsstätten in Fernost, da hier das Lohnniveau noch besonders niedrig ist und die angefertigte Arbeit nicht deswegen minderwertig sein muss. Der Automobilsektor hat es vor Jahrzehnten der deutschen Industrie vorgemacht, dass Fahrzeuge aus "gelber Produktion" zu den qualitativ besten auf dem Markt gehören.
Bedenkt man, dass die Zahnersatzgesamtkosten zu 60-70 % aus Material- und Laborkosten bestehen ( Kosten:  festsitzender Zahnersatz ), so lässt sich hierbei auf den ersten Blick ein erheblicher Teil der Kosten sparen, ohne dass der Patient weite Wege in Kauf nehmen muss.

Die Versandwege und Versandzeiten sind entsprechend weit und lang. Dies muss bei einem normalen Arbeitsablauf und einer Standardtherapie nicht unbedingt störend sein, kann aber dann zu erheblichen Problemen führen, wenn einmal nicht etwas auf Anhieb passt, wenn bei größeren Arbeiten mehrere Zwischeneinproben notwendig sind und wenn es auf kosmetische Feinheiten ankommt, die nur individuell im zahntechnischen Labor am Patienten gelöst werden können. Gerade im sichtbaren Bereich sind Zahnarzt und Patient besonders kritisch, wenn es ein gelungener Ersatz sein soll.

Zahnersatz deutscher Fertigung ist strengen Herstellungs- und Materialkriterien unterworfen. Bei Auslandszahnersatz ist dies nicht gesetzlich vorgeschrieben. Viele der ausländischen Anbieter haben inzwischen ihre Konsequenz daraus gezogen und arbeiten nach zertifizierenden DIN-Normen. Zusätzlich bestehen in Deutschland sog. Importlabore, welche dem Zahnersatz ein "Made in Germany Finish" verleihen, auch bei Reklamationen entsprechend zur Seite stehen und notfalls auch haften. Ein direkter Import "Zahnarzt - ausländische Fertigungsstätte" ist seltener, wenn wohl auch der kostengünstigste.

"Ausland" ist nicht gleich Ausland und so verhält es sich dann anders, wenn damit das "EU-Ausland" gemeint ist. Hier ist nach EU-Recht vieles verbindlich für alle Mitgliedsländer geregelt und das Labor bei juristischen Auseinandersetzungen greifbar - die teils langen Wege bleiben aber bestehen und mit dem Preisvorteil wird es von Jahr zu Jahr weniger.

Für Sie als Patient ist immer "Ihr Zahnarzt" der alleinige Ansprechpartner! Wobei damit eine deutsche Zahnarztpraxis gemeint ist. Zahlreiche Verträge und Schutzmaßnahmen bedingen für Sie, dass Sie sich bei Reklamationen und Unverträglichkeiten nur an diese Praxis halten müssen - "Ihre Praxis" muss für die Arbeit Ihnen gegenüber über Jahre gerade stehen. Woher diese Arbeit stammt, soll Ihnen von dieser Seite her im Prinzip egal sein, vor allem dann, wenn sich ein Großteil der Laborkosten sparen lässt.

Aus dieser Verantwortung heraus können Sie aber keinen Zahnarzt zwingen, in einem für ihn fremden Labor arbeiten zu lassen. Wenn Ihr Zahnarzt nicht von der Güte der angelieferten Arbeit überzeugt ist, so ist es korrekt, wenn er ein derartiges Ansinnen ablehnt.

• Die Idee ist auf den ersten Blick bestechend:
  Sie gehen als gesetzlich versicherter Patient in eine Zahnarztpraxis, lassen sich Ihr Gebiss untersuchen und bei einem notwenigen Zahnersatz verhalten Sie sich so, als wollten Sie diesen Zahnersatz auch in dieser Praxis anfertigen lassen. Aber statt nach Prüfung durch die Krankenkasse den erforderlichen Heil- und Kostenplan wieder in die Praxis zurückzubringen und entsprechende Termine zu vereinbaren, stellen Sie diesen ins Internet und fragen anonym nach "Wer macht es billiger?". Dieses Vorgehen ist nach Gesetzeslage legal und verursacht meist keinerlei Kosten, denn die aufwendige Aufstellung des Planes ist gratis für Sie und entsprechende Internetportale sind für Sie als Nachfrager kostenlos.
  
• Ab 2006 sind im Internet Auktionsportale aufgetaucht, die Ihre Daten anonymisiert der Öffentlichkeit zugänglich machen. Hier warten Sie nun darauf, dass eine andere Zahnarztpraxis Ihren Eigenanteil unterbietet, eine weitere vielleicht noch günstiger ist - und schlagen dann zu. Sie bekommen die Adresse, von der Sie eine günstigere Kostenzusage haben und begeben sich in Behandlung - wenn Sie Glück haben, liegt die Praxis in Ihrem Umfeld. Vorab haben Sie sich noch zusätzlich über die "Qualität der Zahnarztpraxis" auf dem entsprechenden Portal informieren können, nach dem Motto "zufriedene Patienten empfehlen weiter". Es versteht sich von selbst, dass Sie fast ausschließlich positive Beurteilungen zu sehen bekommen, ja manchmal hat es fast den Eindruck, dass all die Spitzenkönner und Superzahnärzte nur auf einem solchen Portal zu finden sind. So oder ähnlich läuft es bei den meisten Versteigerungen ab - wenn Sie so wollen, ein umgekehrtes Ebay.
  
• Zahnärztliche Experten und Berufsverbände haben gegen ein derartiges Vorgehen große Bedenken, wenn auch der Bundesgerichtshof derartige Einrichtungen vom Prinzip her sanktioniert hat. Der Hauptkritikpunkt setzt nicht am Preis, sondern an der Tatsache an, dass die bietende Zahnarztpraxis auf etwas bietet, was sie nur von den Internetdaten her kennt. Was fehlt, ist die persönliche Untersuchung, die persönliche Kenntnis des Patienten und seiner Erwartungshaltung an den Zahnersatz. Grundlegende Dinge, wie Gesundheitszustand oder mögliche Materialunverträglichkeiten können nur schwer über einen formularmäßigen Behandlungsplan vermittelt werden. So kann es dann auch vorkommen, dass nach persönlicher Augenscheinnahme Umplanungen vorgenommen werden müssen oder Sie nach genauerer Aufklärung doch andere Vorstellungen von Ihrem späteren Zahnersatz bekommen. Das vermeintliche Schnäppchen relativiert sich.
  
• Wie können derartig günstige Angebote überhaupt zustande kommen?
  Allein schon die Wahl der Edelmetall-Legierung kann einen Preis erheblich drücken und wie weiter oben schon erwähnt, können ausländische Quellen beim Bezug des Werkstückes ebenfalls eine erheblich Minderung bewirken. Und nicht zuletzt greifen auch die marktwirtschaftlichen Regeln von Angebot und Nachfrage.
  Es besteht bei derartigen Preisvergleichen immer die große Gefahr, dass "Äpfel mit Birnen" verglichen werden können, und Sie als Patient können vieles nicht beurteilen, sondern müssen dem Rat eines Fachmannes vertrauen. Fragt sich nur, wer der Richtige ist?
  Und nicht zuletzt wollen diese Portale auch ihren wirtschaftlichen Nutzen aus Ihrer Zahnlücke ziehen. Wenn die Ersteigerung für Sie kostenlos ist, wer zahlt dann für die Auktionsfirma?
•   Fremdlink: Heil- und Kostenplan-Auktion auf 2te-Zahnarztmeinung.de, (neues Fenster)